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JANコード:4987123136273 販売包装単位コード:14987123136270
基本情報
薬効分類
チアゾリジン薬
血糖を下げるホルモンであるインスリンの抵抗性を改善し、組織(筋肉、脂肪)での糖(ブドウ糖)取り込みや糖利用の改善、肝臓での糖放出を抑えることで血糖値を改善する薬
チアゾリジン薬
薬効分類
チアゾリジン薬
血糖を下げるホルモンであるインスリンの抵抗性を改善し、組織(筋肉、脂肪)での糖(ブドウ糖)取り込みや糖利用の改善、肝臓での糖放出を抑えることで血糖値を改善する薬
チアゾリジン薬
- アクトス
効能・効果
- 2型糖尿病
注意すべき副作用
浮腫 、 CK上昇 、 LDH上昇 、 体重増加 、 息切れ 、 AST上昇 、 ALT上昇 、 Al−P上昇 、 貧血 、 白血球減少
用法・用量(主なもの)
- 〈食事療法、運動療法のみの場合及び食事療法、運動療法に加えてスルホニルウレア剤又はα−グルコシダーゼ阻害剤若しくはビグアナイド系薬剤を使用する場合〉通常、成人にはピオグリタゾンとして15〜30mgを1日1回朝食前又は朝食後に経口投与する
- なお、性別、年齢、症状により適宜増減するが、45mgを上限とする
- 〈食事療法、運動療法に加えてインスリン製剤を使用する場合〉通常、成人にはピオグリタゾンとして15mgを1日1回朝食前又は朝食後に経口投与する
- なお、性別、年齢、症状により適宜増減するが、30mgを上限とする
- (用法及び用量に関連する注意)7.1. 浮腫が比較的女性に多く報告されているので、女性に投与する場合は、浮腫の発現に留意し、1日1回15mgから投与を開始することが望ましい〔8.1、11.1.2参照〕
- 7.2. 1日1回30mgから45mgに増量した後に浮腫が発現した例が多くみられているので、45mgに増量する場合には、浮腫の発現に留意すること〔8.1、11.1.2参照〕
- 7.3. インスリンとの併用時においては、浮腫が多く報告されていることから、1日1回15mgから投与を開始すること
- インスリンとの併用時、本剤を増量する場合は浮腫及び心不全症状・徴候を十分に観察しながら慎重に行うこと(ただし、1日量として30mgを超えないこと)〔8.1、11.1.1、11.1.2参照〕
- 7.4. 高齢者では、1日1回15mgから投与を開始することが望ましい〔9.8高齢者の項参照〕
副作用
主な副作用
CK上昇 、 LDH上昇 、 体重増加 、 息切れ 、 AST上昇 、 ALT上昇 、 Al−P上昇 、 貧血 、 白血球減少 、 血小板減少 、 血圧上昇
重大な副作用
浮腫 、 心不全 、 心不全増悪 、 急激な体重増加 、 心不全症状 、 動悸 、 心胸比増大 、 胸水 、 肝機能障害 、 黄疸 、 著しいAST上昇 、 著しいALT上昇 、 著しいAl−P上昇 、 低血糖症状 、 横紋筋融解症 、 筋肉痛 、 脱力感 、 血中ミオグロビン上昇 、 尿中ミオグロビン上昇 、 間質性肺炎 、 発熱 、 咳嗽 、 呼吸困難 、 肺音異常 、 捻髪音 、 胃潰瘍再燃
上記以外の副作用
心電図異常 、 胸部圧迫感 、 顔面潮紅 、 過敏症 、 発疹 、 湿疹 、 そう痒 、 悪心 、 嘔吐 、 胃部不快感 、 胸やけ 、 腹痛 、 腹部膨満感 、 下痢 、 便秘 、 食欲亢進 、 食欲不振 、 γ−GTP上昇 、 めまい 、 ふらつき 、 頭痛 、 眠気 、 倦怠感 、 しびれ 、 BUN上昇 、 カリウム上昇 、 総蛋白低下 、 カルシウム低下 、 尿蛋白増加 、 骨折 、 糖尿病性黄斑浮腫 、 黄斑浮腫 、 糖尿病性黄斑浮腫増悪 、 視力低下 、 関節痛 、 ふるえ 、 急激な血糖下降 、 糖尿病性網膜症悪化
注意事項
病気や症状に応じた注意事項
- 禁止
- 過敏症
- 重症ケトーシス
- 重症感染症
- 重篤な外傷
- 重篤な肝機能障害
- 重篤な腎機能障害
- 手術前後
- 心不全
- 糖尿病性前昏睡
- 糖尿病性昏睡
- 1型糖尿病
- 膀胱癌治療中
- 相対禁止
- 膀胱癌
- 慎重投与
- 肝機能障害<重篤な肝機能障害を除く>
- 腎機能障害<重篤な腎機能障害を除く>
- 注意
- 栄養不良状態
- 過度のアルコール摂取
- 肝機能障害
- 飢餓状態
- 低血糖
- 脳下垂体機能不全
- 激しい筋肉運動
- 不規則な食事摂取
- 副腎機能不全
- 膀胱癌
- 食事摂取量不足
- 膀胱癌治療中
- 心不全発症のおそれのある心筋梗塞
- 心不全発症のおそれのある心筋症
- 心不全発症のおそれのある心疾患
- 心不全発症のおそれのある狭心症
- 心不全発症のおそれのある高血圧性心疾患
患者の属性に応じた注意事項
- 禁止
- 妊婦・産婦
- 慎重投与
- 高齢者
- 注意
- 授乳婦
- 新生児(低出生体重児を含む)
- 乳児
- 幼児・小児
- 高齢者
- 虚弱者(衰弱者を含む)
- 投与に際する指示
- 高齢者
年齢や性別に応じた注意事項
- 注意
- 小児等(0歳〜14歳)
- 高齢者(65歳〜)
- 女性
- 投与に際する指示
- 高齢者(65歳〜)
- 女性
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